Високий тиск – обов\’язково потрібне лікування – допомога жінкам

высокое давлениеВисокий тиск може ніяк себе не проявляти, але це зовсім не означає, що хворому не потребує лікування. Стабільно високий артеріальний давлениеВысокое артеріальний тиск – одна з найбільш частих патологійВысокое артериальное давление – одна из самых частых патологий (АД) поступово призводить до порушення роботи всіх органів і систем і чим триваліше прихований період захворювання, тим серйознішими будуть ускладнення.

alt

Який тиск вважається високим

Артеріальний тиск – це тиск, що розвивається кров\’ю в артеріях організму. Саме високий тиск у людини, який виникає в момент систоли (періоду серцевого циклу, під час якого відбувається скорочення серцевого м\’яза), називають систолічним, верхнім або максимальним ПЕКЛО. Діастолічний (нижнє) тиск – найнижчий рівень АТ, який виникає під час діастоли (періоду серцевого циклу, під час якого відбувається розслаблення серцевого м\’яза). В цей момент тиск крові має мінімальну величину, яка залежить в основному від опору периферичних судин і частоти серцевих скорочень. Різниця між систолічним і діастолічним давлениемДиастолическое тиск: важливий показник здоров\’яДиастолическое давление: важный показатель здоровья називають пульсових тиском – воно пропорційно кількості крові, яку викидає серце під час кожної систоли.

Нормальний АТ в організмі підтримується складними регуляторними механізмами за участю нейроендокринної системи і нирок. В нормі артеріальний тиск може підвищуватися при фізичних, емоційних та інтелектуальних навантаженнях, стресах. Але після впливу того чи іншого фактора воно швидко приходить в норму. Короткочасне підвищення артеріального тиску покращує циркуляцію крові, дозволяє організму адаптуватися до навантажень і виконати поставлену перед ним задачу.

При порушенні роботи регуляторних механізмів розвиваються стійкі зміни рівня АТ, що чинить негативний вплив на органи і системи, а також на весь організм в цілому.

При стійкому підвищенні артеріального тиску, насамперед, намагаються виявити захворювання, яке призвело до його підвищення. Це може бути захворювання нирок, надниркових залоз, цукровий діабет, будь-який інший ендокринне захворювання і так далі. Якщо ніяких захворювань не виявляється, то говорять про есенціальної артеріальної гіпертензії. У цього захворювання може бути багато причин, в тому числі не останнє значення має спадковість.

Високим вважається АТ вище 140/90 мм рт. ст. Спочатку захворювання високий АТ з\’являється на тлі високих нервово-психічних навантажень і стресів. Але поступово тиск може стати стабільно високим. При цьому можуть підвищуватися, як обидва показника (верхнє і нижнє тиск), так і тільки верхнє або тільки нижню.

Високий систолічний тиск (верхнє тиск) при нормальному діастолічному (нижньому) тиску поєднується із збільшенням пульсового тиску. Такий тиск характерно для людей літнього віку. Високий тиск у літніх людей є наслідком зниження еластичності стінок артерій з-за їх ураження атеросклерозом. Ізольоване підвищення систолічного АТ може давати такі ускладнення, як інсульт та інфаркт міокарда.

Високий діастолічний (нижнє) тиск може з\’явитися в будь-якому віці. Високий тиск у молодих найчастіше характеризується підвищенням саме нижнього тиску. Причиною миє бути або зниження скорочувальної здатності серця (наприклад, внаслідок перенесеного інфаркту міокарда, на тлі міокардиту, міокардіодистрофії і так далі), або підвищення здатності до опору стінок периферичних судин (найчастіше це зустрічається при захворюваннях нирок). Таким чином, підвищення діастолічного тиску характерно для симптоматичної гіпертензії, що розвивається на тлі якогось іншого захворювання. Високий тиск у молодому віці вимагає ретельного обстеження.

Високий тиск у чоловіків особливо небезпечно, так як у них частіше, ніж у жінок, зустрічаються такі ускладнення, як інфаркт міокарда та інсульт. У молодому віці високий АТ у чоловіків часто характеризується високим нижнім давлениемВысокое нижнє тиск – вимагає ретельного обстеженняВысокое нижнее давление – требует тщательного обследования . Дуже часто непрямою причиною такого стану є центральне ожиріння, коли жир відкладається в області живота і збільшується об\’єм талії.

Навпаки, високий тиск від нервів частіше зустрічається у жінок і характеризується помірним підвищенням і верхнього і нижнього тиску.

Високий тиск у дитини – це, безумовно ознака якогось іншого захворювання, найчастіше захворювання нирок (наприклад, гломерулонефрит або вродженої аномалії розвитку судин нирок) або якогось ендокринного захворювання (напри заходів, захворювання щитовидної залози).

alt

Ознаки високого тиску

Іноді високий тиск взагалі ніяк не відчувається. Це дуже небезпечно, так як ПЕКЛО може раптово піднятися дуже високо і викликати гіпертонічний криз, який і буде першим проявом гіпертонії.

Головний біль при високому тиску є провідним симптомом.

Головний біль має в даному випадку судинний характер – вона виникає вона при розтягуванні стінок кровоносних судин. При підвищенні артеріального тиску з\’являється гострий пульсуючий головний біль, яка потребує невідкладної допомоги, інакше кровоносну судину в області головного мозку може лопнути і кров з нього потрапить в тканини головного мозку, викликавши численні порушення (геморагічний інсульт). При різкому спазмі судин головного мозку може порушитися кровопостачання якоїсь ділянки головного мозку, що призведе до відмирання тканини цієї ділянки мозку (ішемічний інсульт).

Високий тиск і запаморочення – також часто зустрічається поєднання. Запаморочення пов\’язано зі спазмом судин головного мозку, що призводить до кисневого голодування нервових клітин (нейронів).

Головний біль і запаморочення під час гіпертонічного кризу і супроводжуються рядом інших симптомів, що свідчать про втягнення в процес головного мозку. Високий тиск і нудота, високий тиск і блювота – це характерні ознаки гіпертонічного кризу. Якщо хворому вчасно не була надана адекватна допомога, то можуть з\’явитися нові ознаки ураження головного мозку, наприклад, досить часто зустрічаються галюцинації при високому тиску.

Болі в серці можуть з\’являтися при високому АТ. Якщо у хворого немає супутньої ішемічної хвороби серця (ІХС) з нападами стенокардії, то болі зазвичай носять ниючий, давлячий, іноді колючий характер і не знімаються нітрогліцерином. Серцеві напади болю при високому тиску розвиваються при ІХС – це може призводити до посилення інтенсивності та тривалості нападів стенокардії. Такі болі знімаються нітрогліцерином.

Також може супроводжувати високий тиск і озноб, який часто поєднується посиленим серцебиттям (тахікардією) і тремтіння (тремор) кінцівок. Тахікардія і високий тиск характерні для гіпертонічних вегетативних кризів, які розвиваються на початку захворювання при стресах і високих емоційних навантаженнях. Дихання при високому тиску в таких випадках часте, неглибоке.

Брадикардія і високий тиск – також явище досить часте. Брадикардія – це рідкісний пульс, нижче 60 ударів в одну хвилину, виникає брадикардія при порушенні провідності серцевих імпульсів або при слабкості водія ритму – синусового вузла. Низький пульс при високому тиску характеризується підвищенням верхнього тиску, зниженням нижнього і збільшенням пульсового тиску. Такий стан з працею піддаватися медикаментозної корекції. Високий тиск і низький пульс характерні для далеко зайшли стадіях гіпертонічної хвороби, коли внаслідок склеротичних змін в серці розвиваються порушення серцевого ритму. Ослаблення серцевої діяльності призводить до того, що в кровоносну систему надходить недостатньо артеріальної крові, в результаті з-за недостатнього постачання киснем головного мозку у хворого з\’являються запаморочення, слабкість, втома, повільність, раптове порушення дихання і навіть втрата свідомості – (напади Морганьї-Эдемс-Стокса).

Слабкий пульс при високому тиску (пульс малого наповнення) часто зустрічається при станах, що характеризуються зменшенням ударного об\’єму лівого шлуночка, малих пульсових підвищеним тиском і периферичним судинним опором. При цьому більшою мірою підвищується нижнє, діастолічний тиск – це стан характерно для симптоматичної гіпертензії (наприклад, при гломерулонефриті).

Пульс доброго наповнення зазвичай спостерігається одночасно з підвищенням ударного об\’єму лівого шлуночка, великим пульсових тиском і зменшенням периферичного судинного опору. Це стан характерно для людей літнього віку.

alt

Фактори, що впливають на артеріальний тиск

АТ може бути різним в різний час доби. На АТ впливає фізичний і нервово-психічна активність людини протягом дня. Це характерно, як для хворих гіпертонією, так і для здорових людей. Різниця тільки в тому, що у здорових людей зміна тиску протягом дня не перевищують 20 мм рт. ст. для верхнього і 10 мм рт. ст. для нижнього тиску. У гіпертоніків ці коливання набагато більше. Найчастіше АТ знижується під час сну і порушується при пробудженні, тому у гіпертоніків високий тиск після сну не є рідкістю. Це може бути, як високий тиск вранці, так і після денного сну. Але більше всього АТ підвищується в середині дня, в розпал фізичної та нервово-психічної активності. Високий тиск ввечері також зустрічається, але воно менш характерно – до кінця дня АТ зазвичай знижується.

Виражене негативний вплив на гіпертоніків алкоголь робить. Алкоголь і високий тиск – поняття несумісні. Але далеко не всі хворі це розуміють, так як дія алкоголю на кровоносні судини двофазний: перша фаза – короткочасне розширення (особа червоніє, хворі відчувають полегшення, проходить, наприклад, головний біль), друга – стійке звуження з підвищенням АТ, яке не завжди чітко вловлюється хворим.

Високий тиск і секс також не завжди сумісні, зловживати не варто: високе емоційне напруження може призвести до катастрофи: на тлі високого артеріального тиску може лопнути кровоносну судину в головному мозку (геморагічний інсульт).

Високий тиск і спорт – це також сумнівно. Спорт – це завжди високі фізичні і емоційні навантаження, а отже, і небезпека різкого підйому АТ. Але помірні фізичні навантаження без змагальних хвилювань гіпертонікам корисні. У зв\’язку з цим гімнастика при високому тиску переважно занять спортом. Вибрати найбільш відповідні вправи при високому тиску допоможе лікар.

Читати далі – Чим небезпечно