Білок у сечінорма чи патологія? - допомога жінкам

Рекламний блок
белок в моче нормаБілок в сечі: норма це чи ні? Виявляється, все залежить від кількості білка в сечі і тривалості його виділення. У нормі в сечі міститься деяка кількість білка, але воно настільки мало, що його неможливо виявити за допомогою кількісних лабораторних методик.

alt

Повинен бути присутнім білок в сечі?

Сеча в нирках утворюється з крові, при цьому в тканини нирок відбувається спочатку фільтрація сечі в ниркових клубочках з затримкою в утвореній сечі великої кількості різних речовин, у тому числі великої кількості білка, а потім повторне всмоктування в канальцях нирок, у процесі якого велика частина білка надходить назад у кров. Вдень з організму виводиться більше білка, так як будь-які фізичні навантаження уповільнюють процес зворотного всмоктування (реабсорбції).


Білок в сечі здорової людини завжди присутній, але у дуже незначній кількості. Визначити його в загальному аналізі сечі за допомогою доступних лабораторних методик не представляється можливим, тому вважається, що в сечі здорової людини білка немає. Сліди білка в сечі визначаються при його концентрації в сечі 0,033 проміле і вище.

Норма добового білка в сечі становить від 30 до 150 мг – зазвичай втрачається не більше 30 мг білка в добу. При цьому в сечі можна виявити різні види білка: альбуміни, постальбумины, трансферрин, глобуліни. Проникнення різних білків в сечу залежить як від стану нирок, так і від молекулярної маси білка, його заряду і форми. Так, міоглобін, що має молекулярну масу 17500, фільтрується на 75%, а гемоглобін (його молекулярна маса 65000) тільки на 3%. У той же час деякі білки з дуже високою молекулярною масою фільтруються майже повністю.


Так яка норма білка в мочеБелок в сечі – тривожний сигналБелок в моче – тревожный сигнал здорової людини? У здорової людини білок в загальному аналізі сечі визначатися не має. Але при цьому білок в сечі (протеїнурія) може періодично з'являтися при високих фізичних навантаженнях (у тому числі при тривалій ходьбі – маршова протеїнурія), високій температурі тіла, після купання в холодній воді, вживання в їжу великої кількості м'яса або білків сирих яєць і так далі.

Зустрічається і ортостатична протеїнурія, коли білок у сечі з'являється при тривалому стоянні. Найчастіше цей вид протеїнурії зустрічається у молодих людей астенічної конституції (високих, худих) з вираженим лордозом (вигином хребта, звернені опуклістю вперед). Часто з віком ортостатична протеїнурія проходить самостійно.

Всі перераховані вище види протеїнурії носять минущий фізіологічний характер, тому не підлягають лікуванню. Але для того, щоб переконатися у фізіологічному характер протеїнурії іноді потрібно провести додаткове обстеження.

alt

Коли білок в сечі не є нормою

Навіть незначне, але постійне або тривале визначення білка в сечі вже не може бути нормою. Якщо з'являється білок у сечі, це норма чи патологія можна встановити тільки після проведеного обстеження. Зробити це потрібно обов'язково, так як деякі захворювання (і особливо захворювання нирок) можуть тривалий час протікати безсимптомно, а перші скарги у хворих можуть з'явитися, коли захворювання вже у далеко зайшла стадії.

Існує безліч причин, по яких в сечі з'являється білок. Ці причини можуть бути пов'язані з захворюваннями нирок (гломерулонефрити, пієлонефрити, пухлини нирок), а також з порушеннями кровообігу в області нирок, запальними процесами і пухлинами сечовивідних шляхів, різними захворюваннями крові. Тому діагностичне значення білка в сечі невеликий: його поява просто сигналізує про якесь неблагополуччя в організмі. Часто протеїнурія є першою ознакою якогось захворювання, що дуже важливо для своєчасного виявлення.

При оцінці цього симптому звертають увагу на концентрацію білка в сечі, тривалість протеїнурії, обставини її виникнення, сталість або періодичність появи, поєднання з іншими симптомами і зміною складу сечі (кров, гній, циліндри в сечі) і так далі.

Так, при пієлонефритах концентрація білка в сечі рідко перевищує 1 проміле, тоді як при гломерулонефритах, токсичних ураженнях нирок, гестозах у вагітних втрати білка з сечею можуть досягати дуже високих цифр. Тим не менш, абсолютної відповідності між діагнозом захворювання та протеїнурією немає: іноді навіть гломерулонефрити протікають без втрат білка з сечею. Все це дозволяє встановити правильний діагноз і прогноз захворювання, а також призначити хворому адекватне лікування.

Якщо з'являється білок у сечі, норма це чи перший ознака якогось захворювання, можна буде зрозуміти лише після додаткового обстеження.

Галина Романенко

Рекламний блок



Додати коментар
Ваше Ім'я:   Ваш E-Mail:  


Введіть слово "життя" без кавичок

Відповідь:
© http://kafedam.pp.ua 2014