Вроджена пахова грижа - як розпізнати її на ранніх етапах - допомога жінкам

Рекламний блок
врожденная паховая грыжаНезважаючи на широко поширену масове думка, що грижі, тим більше, пахові, можуть з'являтися тільки у маленьких хлопчиків – це величезна помилка. Вроджені пахові грижі розвиваються як у дівчаток, так і у хлопчиків. Єдиною відмінністю є частота прояву даного хірургічного захворювання. Як правило, вроджені пахові грижі спостерігаються у 3-5% у всіх дітей. З них у 35% вроджена пахова грижа діагностується у віці до півроку. Зазвичай пахова грижа правобічна (у 60% випадків), але рідше він локалізується в лівій паховій області (в 30% випадків). Слід зазначити, що в 10-15% пахової грижі вона носить двосторонній характер. І, безумовно, вроджена пахова грижа частіше спостерігається у хлопчиків.

Опис

Пахова грижа являє собою вихід внутрішніх органів черевної порожнини в області пахового каналу. Найчастіше в грижовий мішок потрапляють петля кишечника і ділянку сальника, хоча можливо і попадання в нього яєчка або яєчника, сечового міхура, круглої зв'язки матки та інших органів. Розрізняють вроджені і набуті пахові грижі.


Вроджена пахова грижа

Як вже було зазначено вище, вроджена пахова грижа частіше зустрічається у хлопчиків, що пов'язано з анатомічними особливостями. У першу чергу варто відзначити роль піхвового відростка очеревини у походженні пахової грижі. Піхвовий відросток очеревини являє собою деяке випинання пристінною очеревини у вигляді сліпого мішка. Цей відросток опускається в мошонку, а метою його є переміщення яєчка з поперекової області в мошонку. Всі ці процеси відбуваються на етапі внутрішньоутробного розвитку плода. Так як процес переміщення (міграції) яєчка повністю схильний гормональним явищ, то в разі виникнення будь-яких порушень піхвовий відросток не заростає і яєчко залишається в паховому каналі. В результаті цього у хлопчиків формується пахова грижа, водянка яєчка або кіста сім'яного канатика.

Вроджена пахова грыжаПаховая грижа - чому вона небезпечна?Паховая грыжа - почему она опасна? у дівчаток зустрічається набагато рідше. Це пов'язано з тим, що у плода жіночої статі паховий канал набагато вже і його вже займає кругла зв'язка матки. Але в деяких випадках піхвовий відросток не закривається і може залишитися відкритим після народження дівчинки. Таким чином, формується так званий нуккиев канал, куди може потрапити яєчник.


Слід зазначити, що частота вроджених пахвинних гриж більше у недоношених дітей (приблизно в півтора-два рази).

Симптоматика

В першу чергу, на що звертають увагу батьки, - це невідоме освіта в паху. Грижове випинання має мягкоэластичную консистенцію і практично безболісно. У спокої або в горизонтальному положенні пахова грижа «зникає», тобто самостійно вправляється. Як правило, грижове випинання особливо помітно при фізичному навантаженні дитини, яка веде до підвищення внутрішньочеревного тиску (сміх, плач, тривала ходьба, потуги під час акту дефекації).

Діагностика

Діагностика вродженої пахової грижі включає в себе збір анамнезу і скарг (як правило, з боку батьків). При фізикальному дослідженні визначається грижове випинання в паховій області, яке самостійно зникає в положенні дитини лежачи. При пахово-мошоночних грижах у хлопчиків спостерігається деформація мошонки, а у дівчаток зміна форми і розміру статевих губ. Крім того, визначається позитивний симптом кашльового поштовху.

Диференціальний діагноз

Диференціальну діагностику необхідно проводити з водянкойВодянка - що це за хвороба: види, причини, лікуванняВодянка - что это за болезнь: виды, причины, лечение яєчка або пахових лимфаденитомЛимфаденитЛимфаденит . При водянці яєчка у пацієнта відзначається різке збільшення ураженої сторони мошонки, симптом кашльового поштовху негативний. Збільшення розмірів мошонки відбувається в денний час, тоді як у спокійному стані, під час сну, її розміри приходять в норму.

Лімфаденіт пахових лімфовузлів характеризується збільшеними і болючими лімфатичними вузлами, їх ущільненням і підвищенням температури. В області лімфатичних вузлів спостерігається почервоніння шкірних покривів, підвищення місцевої температури.

Ганна Созинова

Рекламний блок



Додати коментар
Ваше Ім'я:   Ваш E-Mail:  


Введіть слово "краса" без кавичок

Відповідь:
© http://kafedam.pp.ua 2014